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1. Risikosportarten:
Kampfsport, Alpin, Handball, Turnen, Snowboard2. Anatomie:
Das Schultergelenk ist ein Kugelgelenk (relativ kleine Pfanne mit großem Oberarmkopf). Es ist ein muskelgeführtes Gelenk3. Funktion:
Große Beweglichkeit dreidimensional in alle Richtungen kombiniert Beugung/Streckung, Abspreizen, Innen-/Außenrotation, Kreisbewegung4. Verletzungsmechanismus:
kein direkter Verletzungsmechanismus !- nach primär traumatischer Luxation mit Abriss der Pfannenlippe und ungenügender Ruhigstellung
- angeboren: - nicht genügend ausgebildete Gelenkpfanne
- angeborene Muskel- oder Kapsel-Band-Schwäche
- die habituelle Schulterluxation kann bereits bei normaler Belastung erfolgen, z.B. beim Abspreizen und nach außen Drehen des Armes
5. Symptome:
- Schmerz- Bewegungseinschränkung
- Schulterkontur unterbrochen gelegentlich gelingt die selbsttätige Reposition durch den Patienten
6. Erstmaßnahmen:
- Ruhigstellung- Eis
- wenn keine selbständige Reposition möglich ist, sofort ins Krankenhaus/ zum Arzt zur Reposition
7. Diagnostik:
- Untersuchung durch den Arzt- Röntgen
8. Therapie:
a) Konservative Therapie- Antiphlogistika (entzündungshemmend, abschwellend)
- Ruhigstellung/ Bandage am Anfang
- Physiotherapie
b) Operative Therapie:
- operative Behandlung ( Arthroskopie oder offen) meist notwendig
9. Physiotherapie / Rehabilitation:
- Kryotherapie- Elektrotherapie
- Lymphdrainage
- Krankengymnastik, Trainingstherapie, Isokinetik
10. Prävention:
- Kräftigung der Schultergürtelmuskulatur, besonders in den vorderen Bereich ( Innenrotatoren ) ; günstig: geschlossene Kette ( Stütztraining)- Kräftigung und Stabilisation des gesamten Schultergürtelbereichs in Kombination mit Rumpfstabilisation