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Blockierung der Brustwirbelsäule (BWS) und / oder der Rippengelenke


1. Risikosportarten:

Reiten, Radfahren, Kampfsportarten, Turmspringen, Bungee-Springen, Kraftsport, Gymnastik, Trampolinspringen, Skifahren, Kunstturnen, Rudern, Leichtathletik

2. Funktion:

Bewegung des Oberkörpers in alle Richtungen. Aufrechterhaltung des Oberkörpers, schmerfreies Ein- und Ausatmen durch Ausdehenen des Brustkorbes.

3. Verletzungsmechanismus:

- Sturz bei höherer Geschwindigkeit und "sich überschlagen"
- Sturz senkrecht auf den Steiß
- Sturz auf den Kopf- oder Schulterbereich
- Zwangshaltung des Kopfes oder Oberkörpers in eine endgradige Position
- Anheben von schweren Gegenständen
- Zug im Auto
- Sport bei feuchtkaltem Wetter

4. Symptome:

- Bewegungseinschränkungen der Hals- und/oder Brustwirbelsäule in eine oder mehrere Richtungen
- Schmerzen bei Bewegung der Hals- und/oder Brustwirbelsäule
- ggf. Kribbeln in den Händen oder Taubheitsgefühl
- Schmerzen bei Bewegung eines oder beider Arme
- Verhärtung der Nackenmuskulatur
- Schmerzen zwischen den Schulterblättern
- Schmerzen im Bereich des Brustbeines oder der Rippen vorne
- Schmerzen im Nierenlager
Andere Schmerzursachen:
- knöcherne Verletzung der Brustwirbelsäule oder der Rippen
- Entzündung oder Einklemmung eines Nerven
- Prellung von Rippen oder Brustwirbelsäule
- Erkrankung der Schultergelenke
- Lungenembolie, Herzinfarkt oder andere internistische Erkrankungen

5. Erstmaßnahmen:

- Schonung
- Wärme

6. Diagnostik:

Es sollte in jedem Fall ein Arzt aufgesucht werden, um das Vorliegen von schwereren Verletzungen auszuschließen.
- Röntgen
- klinische Untersuchung der Brustwirbelsäule un ddr Rippen
- ggf. neurologische Untersuchung
- ggf. Kernspin- oder Computertomographie

7. Therapie:

a) Konservative Therapie
- Chirotherapie
- muskelentspannende Medikamente
- schmerzlindernde und abschwellende Medikamente
- Physiotherapie (unter fachkundiger Anleitung und Eigenübung nach Absprache mit dem Therapeuten)
- bei starken Schmerzen Injektionen an die Schmerzpunkte
- Akupunktur
- Bei Frakturen mehrerer Rippen engmaschige Kontrolle, da die Lunge durch die Knochenfragmente verletzt werden kann.
b) Operative Therapie
Allenfalls begleitende Schäden (z.B. Bandscheibenvorfall) können einer operativen Therapie bedürfen

8. Physiotherapie:

- Traktionsbehandlung
- Manuelle Therapie
- Stabilisierung
- Massage
- Wärmeanwendung
- Ultraschalltherapie
- Rückenschule
- ggf. Atemgymnastik
- Hydrotherapie
- Muskelkräftigung

9. Prävention:

- Zwangshaltung vermeiden
- rückengerechtes Heben und Tragen
- Eigenübung zum Lockern und Dehnen der entsprechenden Muskulatur

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